Los distintos tratamientos para infertilidad masculina de forma exitosa

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Los motivos en los hombres de esterilidad son muy frecuentes. La frecuencia del punto masculino es de aproximadamente el 30%; y cuando se evalúa se tienen que tener en cuenta tanto la concentración de espermatozoides, la movilidad, su forma y la función hormonal.
Las afecciones de la función testicular, desde la perspectiva endocrino-reproductivo, se deben a:

  • Trastornos del desarrollo gonadal
  • Infertilidad
  • Disfunción sexual

Estás circunstancias tienen factores endocrinos y noendocrinos profundamente conectados.
Los motivos que repercuten en la función testicular son múltiples y se clasifican según su nivel de afección, en:

  • Hipófisis (tumores, hipopituitarismo, hiperprolactinemia, silla turca vacía, radiaciones, cirugías, etc)
  • Testiculares (declinación androgénica asociada a la edad (andropausia), mal descenso testicular, varicocele, afecciones virales de la infancia-adolescencia (por ej paperas), síndromes genéticos (hipogonadismos primarios, klinefelter), varicocele, traumas, cirugías, irradiaciones, tóxicos, etc)
  • Vías seminales (obstrucciones)
  • Asociada a otras enfermedades crónicas: hiperglucemia mellitus, tiroideopatias, hiperprolactinemia, insuficiencia renal, insuficiencia hepática, etc

La forma de tratarla esterilidad masculina

Valuación de la Esterilidad en los hombres:

  • Examen física.
  • Antecedentes de enfermedades crónicas, traumas, exposición a tóxicos ambientales.
  • Análisis de rutina generales en busca de dislipemias o hiperglucemia mellitus.
  • Espermograma cuali-cuantitativo para evaluar cantidad de espermatozoides, como además también su motilidad y estructura. Debe hacerse en 2 oportunidades separadas por 10 días como mínimo
  • Análisis hormonal: Evaluación tiroidea (TSH, T4libre, anticuerpos), Prolactina, Hormonas sexuales (FSH o foliculoestimulante, LH o luteinizante y Testosterona).
  • Visión de imágenes en busca de desperfectos anatómicos: ecografía testicular y prostática, en casos específicos resonancias magnética, en casos específicos resonancia magnética de hipófisis
  • En casos específicos biopsia testicular

Cualquier padecimiento, crónica o aguda puede afectar el rendimiento espermática de alguna forma. En la cuestion endocrina no debemos olvidar además la obesidad, la malnutrición, las cuales se acompañan de supresión de la secreción de hormonas sexuales, causando hipogonadismo e infertilidad.

Proceso para esterilidad del hombre

Estrategias de reproducción asistida de Baja Complejidad:

  • Actos sexuales en los días indicados.
  • Inseminación intrauterina (IIU).

Técnicas de reproducción asistida de Alta Complejidad:

  • Fertilización in vitro (FIV).
  • Inyección intracitoplasmática de célula (ICSI).

Para terminar y a partir del punto de vista endocrinológico, el análisis de las patologías hormonales es de suma trascendencia en el manejo de la persona estéril. Una correcta apreciación brindará al paciente una información diagnóstica, pronóstica y terapéutica adecuadas.